乳腺B超和钼靶上的“BI-RADSXX级”是什么意思?

BI-RADS,全称Breast imaging reporting and data system,即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,用来评价乳腺病变的良恶性程度,分为0~6级。

从1~6级,级别越高,病变恶性的可能性越大。至于0级,并非代表没有病变,而是指没有病变,而是指需要召回,重新评估的意思。

其各个分级的意义如下:

0级:需召回病人,补充更多的信息和检查后重新评估。

1级:阴性,没有病变的意思。可惜的是,我从业多年从没见过BI-RADS 1级的乳腺B超报告。即使乳腺触诊再完美,乳腺B超的起步价似乎就是2级。

2级:良性病变(如乳腺增生)。几乎等同于阴性。建议定期复查。

3级:倾向于良性病变,其恶性可能性不足2%。建议短期随访(3-6个月)。

4级:不能排除恶性病变。其恶性可能性为2%-95%之间。发现即推荐手术。此级进一步分为a、b、c三类。

4a:恶性可能性2-10%。在4级里恶性程度最低,但4级本身不排除恶性,所以即使是4a级也推荐手术。

4b:恶性可能性10-50%。

4c:恶性可能性50-95%。后两种不手术憋着放大呢?

5级:几乎可以肯定的恶性病变。恶性可能性超过95%。只存在单切+前哨活检还是根治的区别,不存在手不手术的区别。

6级:经病理明确证实的恶性病变。看完这则科普,以后如果看到自己或别人的B超/钼靶报告出现“BI-RADS 4级”,别再以为只是乳腺增生辣!还是听医生的话,该手术还得手术鸭!