经常有人要求医生进行钼靶检查,有的是因为在外院做的乳腺彩超显示得不清楚,认为有必要进一步检查乳腺钼靶;有的是因为听说除了超声以外,还有乳腺钼靶这样一项检查,从来没查过,想查查。那么,是不是不需要区分年龄及乳房条件,安排这部分患者都进行乳腺钼靶检查呢?

钼靶是乳腺的X线摄影检查,从检查的效果来说,最适合接受钼靶检查的乳腺应当松弛,X光透过度好,而年轻患者的乳腺比较致密,松弛度差,X光透过度也差,年轻患者接受钼靶检查获得的影像片子上乳腺腺体会显示成一团“白影”,即使存在可疑病灶也因为“白影”的掩盖而看不清楚,对于年轻的患者,尤其是对于比欧美妇女乳腺腺体致密的亚洲年轻女性,乳腺钼靶检查效果并不好。因此,通常情况下,乳腺外科不安排40岁以下的女性患者接受钼靶检查,一方面避免患者接受检查效果不佳的无效检查,另一方面也避免患者接受无意义的X线照射。

因此,对于来门诊的乳腺的患者,不应该常规地进行钼靶检查,应当综合分析患者的年龄,乳房情况及近年患者曾接受的乳腺相关检查情况,进行个体化的门诊检查安排。

建议有高危因素的女性,每年接受一次乳腺B超联合钼靶的筛查,普通女性40岁之后也应每年坚持做体检,真正做到早发现,早诊治。