如今,女性越来越重视乳腺健康, 体检医生经常被问到:B超检查和钼靶检查是不是做一项就可以了?是不是两项都做更稳妥?其实,B超检查和钼靶检查是乳腺外科最常用也是最实用的两种检查方法。接下来,给大家详细介绍一下这两种检查方式。

  先说钼靶检查。钼靶检查全称乳腺钼靶X线摄影检查,是目前诊断乳腺疾病的一种简便、可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,分辨率高,重复性强,留取的图像可供前后对比参考,不受年龄、体型限制,对早期乳腺癌,尤其是不伴有肿块的乳腺癌有独特优势。

  临床上,钼靶检查是乳腺癌普查的重要手段。对确诊或怀疑乳腺癌的患者,双乳钼靶检查有助于发现多发乳腺癌或双侧乳腺癌。

  钼靶检查还可用于临床上没有肿块的病灶(如钙化病灶)的定位活检,在钼靶监视下,将定位导丝放置到病灶附近,术中根据导丝的位置将病灶准确切除,减少创伤的同时还能提高诊断准确率。

  35岁以下的女性,由于乳腺组织致密,具有乳腺癌高发的风险,一般建议每年做一次钼靶检查。不过,想要近期怀孕或已怀孕的以及正在哺乳期的女性最好不要进行钼靶检查。

  再说B超检查。和钼靶检查相比,B超检查没有放射性损伤,适合于任何人群,尤其是年轻女性和妊娠期女性,可以多次检查。

  B超检查对大部分乳腺良性、恶性疾病的诊断具有一定的价值。B超可以直观地看到乳腺内的结构,如乳腺的厚度、导管的分布、乳腺小叶的增生程度等,对乳腺包块的边界、形态及有无包膜、有无向周围组织浸润、有无血流信号做出比较直观的判断,尤其对乳腺囊肿的诊断具有独特的优势。乳腺B超对腋窝和锁骨上下淋巴结的检查也是强项。

  在B超引导下,对微小病灶进行穿刺定位或活检已经成为乳腺外科活检的一个重要手段,大大提高了诊断准确率,减少了开放手术的数量,而很多这样的病灶在钼靶检查时是不显示或显示不清的。

  有一点需要强调,由于其操作特点,B超检查结果与机器和医生的经验有很大的关系,存在一定的漏诊率和误诊率(实际上,任何检查都是这样)。有经验的B超医生能够发现那些不可触及的微小肿瘤。

  东方女性乳房较小、乳腺细密,应以彩色B超检查为主、以钼靶检查为辅。

  建议40岁以下的女性每年进行一次B超检查,40岁以上的女性除了要进行B超检查外,还要进行钼靶检查,彩色B超和钼靶检查都没发现问题的,可两三年后再进行一次钼靶检查。

  B超检查和钼靶检查是两种完全不同的检查手段。B超检查在评价局部细微结构方面有优势,钼靶检查在筛查乳腺癌方面有优势,二者在很多方面可以相互补充。