每年10月是“乳腺癌防治月”,呼吁人们关注乳房健康,对乳腺癌及早预防、及早发现、及早治疗。乳腺癌是女性健康的头号杀手,发病率位居女性恶性肿瘤首位。
万千人心目中的女神奥黛丽·赫本,正是因为乳腺癌死亡的。还有很多女性遭受了同样的痛苦,红楼梦中林黛玉的扮演者陈晓旭、歌手阿桑和姚贝娜、樱桃小丸子的作者樱桃子……
老龄化、肥胖、吸烟喝酒、生育推后等因素,都在推动中国乳腺癌发病人数的增长。而且,中国女性还面对一个特殊的危险因素。大约一半中国女性的乳腺组织为致密乳腺组织,特点是乳腺脂肪少、腺体多,长了乳腺癌也不容易发现。
有一组对比数据令人痛心,美国乳腺癌5年的生存率为90%,在中国这个数字是73%。为什么会有这样的差异呢?因为美国早期乳腺癌的发现率是70%~80%,中国早期乳腺癌的发现率仅为20%~30%。
因此,女性应该培养起重视乳房健康的自我意识。乳腺位置表浅,通过自检可以发现部分病变,自检时有以下情况,需要引起警惕,及时就医:摸到硬硬的边界不清晰的肿块或者腋窝有肿大的淋巴结;看到乳房皮肤出现局部变化,如“酒窝征”、“橘皮样改变”;观察到乳头溢液、乳头乳晕改变等。
另外,乳腺癌早筛是提高乳腺癌早期诊断率和治愈率的关键手段。包括乳腺钼靶X线摄影检查、乳腺超声、乳腺MRI等。如果有多名乳腺癌亲属或者亲属很年轻就患乳腺癌,建议由医生评估遗传风险,确定是否高危人群,并制定针对性的筛查方案。非高风险人群建议40~50岁开始乳腺癌筛查,70岁之前每1~2年进行一次乳腺钼靶摄片和超声的联合检查,70岁之后每2年一次乳腺钼靶摄片。